姓名:郑月娥(化名)
性别:女
年龄:34
主诉:患者自述左脚踝白斑2年余。
现病史:曾在一医院治疗一年左右,医生给予针剂胸腺五肽,外用药复发卡力孜然酊和卤米松乳膏,效果不佳。
详情:两年前的一个夏天,结过婚没几年的郑女士无意间发现脚踝处出现几个白色白点。起初没在意,随后白点逐渐发展连在一起,形成一小块白斑。曾接受过针剂和外用药治疗,效果不佳,最后白斑布满整个脚踝,且稳定不再发展。
检查:微量元素:铜离子下降0.48mg/l
抗黑色素细胞抗体:升高7.42
酪氨酸酶抗体:升高5.46
肝功能:正常 ALT:24.96 AST:16.37
尿常规:正常
血RT:正常
WOOD检测:左脚,色素脱失程度枣60%-70%,详见图。
诊断:白癜风 发展期 局限型
白斑照片 伍德灯下照片
由于郑女士脚踝白斑处于稳定期,且长达两年,针对各项检查结果,接诊的帅海林主任决定采用黑色素细胞培植+美国308nm准分子光疗+中成药这样一个综合的治疗方案。
治疗1个月后,患处出现泛红,有黑色素沉着现象,且恢复良好。
治疗1个月后
治疗3个月后,患处白斑褪去,皮肤逐渐恢复正常负责,达到临床康复标准
治疗3个月后
医生点评:
由于郑女士脚踝处白斑已经2年多,基底层黑色素细胞活性丧失程度较高,传统治疗很难有效。因此,通过黑色素细胞培植,快速激活黑色素细胞活性,同时通过美国308光疗,抑制T细胞增长,从而扩大疗效;再配以中成药调理,塑造机体免疫,达到内外兼治的目的,从而实现康复!
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